通常情况下，手被开水烫了火辣辣的疼可以通过口服药物、外用药物、冰敷等方式来缓解。具体分析如下：

1. 口服药物：如果手被开水烫了火辣辣的疼，患者可以在医生的指导下口服一些消炎、止痛的药物来缓解，如阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。

2. 外用药物：如果手被开水烫了火辣辣的疼，患者还可以在医生的指导下在局部涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏、复方多粘菌素B软膏等药膏进行治疗。

3. 冰敷：冰敷通常可以使扩张的血管收缩，进而减轻局部组织的肿胀、疼痛等症状。因此，手被开水烫了火辣辣的疼，患者可以使用冰袋对手部进行冰敷，一般冰敷二十分钟左右，通常可以起到止疼的效果。需要注意的是，如果手被开水烫了火辣辣的疼的症状一直得不到缓解，建议患者及时前往医院就诊。